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Cirurgias reparadores na Mobilidade do Atleta

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Cirurgias reparadoras de LCA e Menisco

O joelho desempenha um papel fundamental na mobilidade do atleta e, quando lesionado, seja por traumas ou desgaste natural, prejudica a qualidade de vida. Os tratamentos desta articulação podem ser tanto conservadores – a partir de medicações, fisioterapia e exercícios de fortalecimento muscular – quanto cirúrgicos.

As intervenções mais frequentes são as de reparação do Ligamento Cruzado Anterior (LCA) e do Menisco. Tais estruturas desempenham papéis importantes na estabilidade, amortecimento e movimentação do joelho, e são muito suscetíveis a traumas e lesões.

Reparo do Ligamento Cruzado Anterior (LCA)

O Ligamento Cruzado Anterior (LCA) está localizado no interior do joelho e conecta o fêmur à tíbia. Ele desempenha um papel crucial no controle do movimento de rotação da articulação, impedindo que a tíbia se desloque para a frente em relação ao fêmur.
É muito comum que esportes de grande impacto ou que envolvam movimentos e mudanças de direção bruscas, como o futebol ou esqui, causem o estiramento do Ligamento Cruzado Anterior (LCA).
Este pode variar de grau 1 a 3. O primeiro é uma distensão leve que não traz grandes incômodos ao paciente, o segundo refere-se a uma lesão parcial capaz de soltar o ligamento entre fêmur e tíbia e o terceiro é a ruptura completa do LCA, de forma que o joelho fica completamente instável.
Lesões de grau 1 são muito raras e não exigem intervenções cirúrgicas. Já quando o paciente apresenta grau 2 ou 3, normalmente precisa ser submetido à cirurgia de reparo do Ligamento Cruzado Anterior (LCA), que consiste basicamente na substituição do ligamento rompido por um enxerto autólogo de tecido do tendão patelar ou dos tendões isquiotibiais.
A cirurgia é realizada através de artroscopia, um procedimento minimamente invasivo, onde pequenas incisões são feitas e um pequeno tubo com uma câmera é inserido para guiar o cirurgião.

Reparo do Menisco

Cada joelho tem dois meniscos, um menisco medial (interno) e um menisco lateral (externo). Essas cartilagens em formato de ‘C’ atuam como amortecedores e contribuem para a estabilidade e funcionamento adequado da articulação.
As lesões no menisco são relativamente comuns e podem ocorrer de várias maneiras, sendo mais frequentes em atletas e pessoas que praticam atividades que possam envolver torções ou movimentos bruscos. O envelhecimento e o desgaste crônico também podem tornar o menisco mais frágil e suscetível a lesões.
Quando o menisco se rompe, o paciente costuma sentir dores na área medial ou lateral do joelho, além de inchaço, dificuldades para flexioná-lo, estalos, sensações de instabilidade e até de travamento na articulação.
A meniscectomia é uma cirurgia que remove parcial ou totalmente a parte danificada do menisco. Há ainda outra técnica de intervenção cirúrgica, que realiza apenas a sutura da lesão. O objetivo é preservar o máximo possível do menisco, pois ele desempenha um papel importante na estabilidade e função do joelho.

Tratamento da Lesão Meniscal por Fadiga

A lesão por fadiga é uma condição que afeta os ossos e as cartilagens devido a tensões repetitivas e excessivas em atividades físicas ou ocupacionais. Apesar de incomum, o joelho também é uma região que pode sofrer uma lesão por fadiga, afetando gravemente a qualidade de vida do paciente.

O menisco é a estrutura que mais sofre a lesão por fadiga, sendo as mais comuns radiais completas ou incompletas. O tratamento costuma ser cirúrgico e envolve a remoção do tecido lesionado.

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